COVID-19: Mida tähendab SARS-CoV-2 viiruse õhus levimise kinnitamine?

On tohutuid tõendeid, mis kinnitavad, et raske ägeda respiratoorse sündroomi koroonaviirus-2 (SARS-CoV-2) levib peamiselt õhu kaudu. Sellel arusaamal on märkimisväärne mõju pandeemia ohjamise strateegiate täpsustamisele, eriti maskide kandmise ja inimeste kogunemiste vältimise olulisuse osas, kuni elanikkond saavutab immuniseerimise kaudu karja immuunsuse. Seda silmas pidades võib Ühendkuningriigis piirangute hiljutine leevendamine, mis võimaldab avalike hoonete taasavamist, külalislahkust, vaatamisväärsusi ja üritusi ning siseruumides vaba aja veetmise ja spordirajatisi, vajada uuesti läbimõtlemist ja läbimõtlemist.  

Domineeriv edastusviis SARS-CoV-2 viirus on kahtlemata õhus^1-3 mis tähendab, et nakatuda võib saastunud õhu sissehingamisel. Samuti on püstitatud hüpotees, et viirus võib püsida õhus umbes 3 tundi poolväärtusajaga 1.1 tundi⁴, mis viitab sellele, et isegi kui nakatunud inimene kohast lahkub, on tõenäosus, et mõni teine ​​mittenakatunud isik nakatub sellesse haigusse, kui ta puutub kokku saastunud õhuga, ilma et läheduses viibiks teine ​​inimene. See asetab COVID-19 haiguse teiste õhus levivate haiguste kategooriasse, nagu läkaköha, tuberkuloos, külmetus, gripp ja leetrid. 

Kuna viirus põhjustamise eest vastutav Covid-19 is õhus, on vaja uuesti rõhutada maskide kandmist mitte ainult avalikes kohtades, vaid ka siseruumides, kus on kahtlus, et õhk on saastunud viirus. Lisaks on vähe tõendeid, mis toetavad teisi ülekandeviise, nagu hingamisteede tilgad või nakkusega saastunud pinnad. viirus mis võib põhjustada infektsiooni ^5-6. Jätkuma peaks sotsiaalse distantseerumise säilitamine ja suuremahuliste kogunemiste vältimine, mis võivad põhjustada suuremat levikut/infektsiooni. See tähendab kogu aeg avalikes kohtades viibimise ajal maskide kandmist või veelgi parem avalike kohtade jätkuvat sulgemist, kuni laiaulatusliku vaktsineerimisega on välja kujunenud vastuvõetav karja immuunsuse tase. See tähendab ka seda, et haiglate õhuventilatsioonisüsteeme tuleb uuesti hinnata, et tagada tervishoiutöötajate minimaalne risk kokkupuutest saastunud siseõhuga. Positiivsete juhtumite füüsiline isoleerimine eraldi õhuvoolu piiramisega võib olla vajadus, et tagada patsientide nõuetekohane ravi ja tervishoiutöötajate kaitse, kasutades modifitseeritud isikukaitsevahendeid koos autonoomse hingamisaparaadiga. Lisaks oleks vaja isikute pidevat testimist, et hinnata, millal isik muutub mittenakkavaks ega suuda haigust edasi anda. viirus väljahingatavas õhus köhimise/aevastamise vms teel. Kuni isik on positiivse seisundi saavutamiseni, peab ta jääma kodus enesekarantiinis, tagamaks, et nakatumine teistele inimestele oleks minimaalne. 

Seoses taaskinnitusega, et COVID-19 levib peamiselt õhus, on Ühendkuningriigis alates 12. aprillist kehtinud piirangute leevendamine, mis lubab taasavada mittevajalikud jaemüügipunktid, isikliku hügieeni teenused, nagu juuksurid ja küünesalongid, ning avalikud hooned, nagu raamatukogud. ja rahvamajad, väljas külalislahkuse kohad ja turismiobjektid, väliüritused ning siseruumides korraldatavad vaba aja veetmise ja spordirajatised võivad vajada läbivaatamist⁷.  

***

viited  

1. Greenhalgh T, Jimenez JL, et al 2021. Kümme teaduslikku põhjust SARS-CoV-2 õhu kaudu levimise toetamiseks. Lancet. Avaldatud 15. aprillil 2021. DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)00869-2  

2. Heneghan C, Spencer E, Brassey J et al. 2021. SARS-CoV-2 ja õhus leviva ülekande roll: süstemaatiline ülevaade. F1000Uuring. 2021. Avaldatud võrgus 24. märts 2021. (eeltrükk). DOI: https://doi.org/10.12688/f1000research.52091.1 

3. Eichler N, Thornley C, Swadi T jt 2021. Raske ägeda respiratoorse sündroomi edasikandumine koronaviirus 2 piirikarantiini ja lennureisi ajal, Uus-Meremaa (Aotearoa). Emerging Infect Dis. 2021; (avaldatud veebis 18. märtsil.) DOI: https://doi.org/10.3201/eid2705.210514 

4. Van Doremalen N, Bushmaker T, Morris DH jt. SARS-CoV-2 aerosool- ja pinnastabiilsus võrreldes SARS-CoV-1-ga. Uus Inglise J Med. 2020; 382: 1564-1567.DOI: https://doi.org/10.1056/NEJMc2004973  

5. Chen W, Zhang N, Wei J, Yen HL, Li Y Lühiajaline õhus leviv marsruut domineerib tiheda kontakti ajal hingamisteede infektsioonide kokkupuutel. Ehituskeskkond. 2020; 176106859. DOI: https://doi.org/10.1016/j.buildenv.2020.106859  

6. Goldman E. Liialdatud oht COVID-19 levikuks fomiitidega. Lancet Infect Dis 2020; 20: 892–93. DOI: https://doi.org/10.1016/S1473-3099(20)30561-2  

7. Ühendkuningriigi valitsus 2021. Koroonaviirus (COVID-19). Juhend – Koroonaviirus piirangud: mida tohib teha ja mida mitte. Internetis saadaval aadressil https://www.gov.uk/guidance/covid-19-coronavirus-restrictions-what-you-can-and-cannot-do#april-whats-changed. Sissepääs 16. aprillil 2021.  

***