Iloprost, sünteetiline prostatsükliini analoog, mida kasutatakse vasodilataatorina käsitlema pulmonaalne arteriaalne hüpertensioon (PAH), on USA poolt heaks kiidetud toit ja Ravimiamet raskete külmakahjustuste raviks. See kiidetakse esmalt heaks ravim USA-s tõsiste külmakahjustuste raviks täiskasvanutel, et vähendada amputatsiooniohtu.
Külmumine on tõsine seisund, mis nõuab viivitamatut meditsiini- tähelepanu. See on põhjustatud kokkupuutest külmumistemperatuuriga piisavalt kaua, et võimaldada kudedes jääkristallide moodustumist. Külmades piirkondades õues töötavad inimesed, näiteks turvatöötajad, tööstustöötajad, mägironijad või matkajad jne, kannatavad tavaliselt külmakahjustuse all. Vaatamata edusammudele on sellistes piirkondades levinud sõrmede ja varvaste amputeerimine külmakahjustuse tõttu tervis hooldusteenused.
Iloprost on sünteetiline prostatsükliini analoog. See muudab vasokonstriktsiooni ja pärsib trombotsüütide aktivatsiooni, toimib vasodilataatorina, avab veresooni ja takistab vere hüübimist. See kiideti esmakordselt heaks 2004. aastal pulmonaalse arteriaalse hüpertensiooni (PAH) raviks.
Iloprost ja trombolüütikumid on kasulikud külmakahjustuste raviks. Kanadas, patsientidel raskete külmakahjustustega, millega kaasneb naha ja aluskudede külmumine ning verevoolu seiskumine, on iloprostiga edukalt ravitud. USA toidu- ja ravimiamet on nüüdseks vana ravimi heaks kiitnud (FDA) raskete külmakahjustuste raviks.
. FDA andis ettevõttele Eicos Sciences Inc. loa toota iloprosti raskete külmakahjustuste raviks kaubamärgiga Aurlumyn.
***
viited:
- FDA kiidab heaks esimese ravimi raskete külmakahjustuste raviks. Postitatud 14. veebruaril 2024. Saadaval aadressil https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-first-medication-treat-severe-frostbite/
- Regli, IB, Oberhammer, R., Zafren, K. jt. Külmakahjustuse ravi: süstemaatiline ülevaade koos metaanalüüsidega. Scand J Trauma Resusc Emerg Med 31, 96 (2023). https://doi.org/10.1186/s13049-023-01160-3
- Poole A. ja Gauthier J. 2016. Raskete külmakahjustuste ravi iloprostiga Põhja-Kanadas. CMAJ 06. detsember 2016 188 (17-18) 1255-1258; DOI: https://doi.org/10.1503/cmaj.151252
- Gruber, E., Oberhammer, R., Brugger, H. et al. Pikaajaline kriitiline laviini matmine peaaegu 23 tundi koos raske hüpotermia ja raskete külmakahjustustega ning hea taastumisega: juhtumi aruanne. Scand J Trauma Resusc Emerg Med 32, 11 (2024). https://doi.org/10.1186/s13049-024-01184-3
***
