Interferoon-β COVID-19 raviks: subkutaanne manustamine tõhusam

2. faasi uuringu tulemused toetavad seisukohta, et IFN-β subkutaanne manustamine COVID-19 raviks kiirendab paranemist ja vähendab suremust.

COVID-19 pandeemiast tingitud erakordne olukord on õigustanud erinevate võimalike võimaluste uurimist raskete COVID-19 juhtumite raviks. Katsetatakse mitmeid uusi ravimeid ja olemasolevaid taaskasutatakse. Kortikosteroidid on juba kasulikuks osutunud. Interferoonravi on juba kasutusel viirusnakkuste, näiteks hepatiidi, puhul. Kas IFN-i saab COVID-2 korral kasutada SARS CoV-19 vastu?  

Varasemates prekliinilistes uuringutes oli IFN osutunud tõhusaks SARS CoV ja MERS viirused. 2020. aasta juulis teatati, et interferoon-β nebulisatsiooni (st kopsuinhalatsiooni) teel manustamine andis 19. faasi kliinilise uuringu andmete põhjal paljutõotavaid tulemusi raskete COVID-2 juhtude ravis. ^1,2.  

Viimane aruanne, mis põhineb 2. faasi kliinilise uuringu andmetel, milles osales 112 COVID-19-ga patsienti, kes hospitaliseeriti Pitié-Salpêtrière'is Pariisis (Prantsusmaal), et IFN-β subkutaanne manustamine suurendab paranemismäära ja vähendab COVID-19 suremust. juhtudel ³.   

Interferoonid (IFN) on valgud, mida peremeesrakud sekreteerivad vastusena viirusnakkustele, et anda teistele rakkudele märku viiruse olemasolust. On leitud, et mõne COVID-19 patsiendi liialdatud põletikuline reaktsioon on seotud IFN-1 vastuse ja blokaadiga. IFN-β sekretsioon. Seda kasutatakse aastal Hiina SARS CoV põhjustatud viirusliku kopsupõletiku raviks, kuid selle kasutamine ei ole standardiseeritud ⁴.  

Hetkel on käimas 3. faasi kliiniline uuring interferoonide (IFN) kasutamise kohta raskete COVID-19 patsientide ravis. Heakskiit sõltub sellest, kas lõpptulemused jäävad regulaatorite poolt ette nähtud vastuvõetavasse vahemikku.   

***

Allikad:   

1. NHS 2020. Uudised – inhaleeritav ravim takistab Southamptoni uuringus COVID-19 patsientide süvenemist. Postitatud 20. juulil 2020. Veebis saadaval aadressil https://www.uhs.nhs.uk/ClinicalResearchinSouthampton/Research/News-and-updates/Articles/Inhaled-drug-prevents-COVID-19-patients-getting-worse-in-Southampton-trial.aspx Sissepääs 12. veebruaril 2021.  

2. Monk PD., Marsden RJ., Tear VJ. et al., 2020. Inhaleeritava nebuliseeritava interferoon-beeta-1a (SNG001) ohutus ja efektiivsus SARS-CoV-2 infektsiooni raviks: randomiseeritud topeltpime platseebo- kontrollitud, 2. faasi katse. Lancet Respiratory Medicine, Internetis saadaval 12. novembril 2020. DOI: https://doi.org/10.1016/S2213-2600(20)30511-7 

3. Dorgham K., Neumann AU. jt 2021. Kaaludes COVID-19 jaoks kohandatud interferoon-β ravi. Antimikroobsed ained Kemoteraapia. Postitatud veebis 8. veebruaril 2021. DOI: https://doi.org/10.1128/AAC.00065-21  

4. Mary A., Hénaut L., Macq PY. jt 2020. COVID-19 ravi nebuliseeritud interferoon-β-1b abil – kirjanduse ülevaade ja isiklik eelkogemus. Frontiers in Pharmacology., 30. november 2020. DOI:https://doi.org/10.3389/fphar.2020.592543.  

***