Kliiniline uuring rasedate naistega, kellel on suur risk väikese sünnikaaluga lapse sünniks, on näidanud, et Vahemere dieet või tähelepanelikkusel põhinevad stressi vähendamise sekkumised raseduse ajal vähendavad madala sünnikaalu levimust 29–36%.
Madal sündimus kaal imikud (sünd kaal alla 10. sajandi) moodustavad 10% kõigist sündidest. Seda seostatakse sünnitüsistustega ja tervis probleeme, nagu nõrgem närvisüsteemi areng lapsepõlves ja suurem risk metaboolsete ja kardiovaskulaarsete terviseprobleemide tekkeks täiskasvanueas. WHO tunnistab seda seisundit üheks kõige olulisemaks perinataalse suremuse põhjuseks kogu maailmas. Kahjuks puuduvad konkreetsed tõenduspõhised viisid selle seisundi ennetamiseks või parandamiseks.
Hiljuti avaldatud uuringud näitavad esimest korda, et loote kasvu saab parandada ema elustiili muutmisega. Uuring näitab madala sündimuse vähenemist.kaal beebidele kuni 29% ja 36%, sekkudes ema toitumisse ja alandades tema stressitaset.
Paljude aastate jooksul on täheldatud, et madala sünniga emadkaal vastsündinutel oli sageli ebaoptimaalne toitumine ja kõrge stressitase. See tõi kaasa kliinilise uuringu kavandamise ja läbiviimise, et uurida, kas Vahemere dieedil või stressi vähendamisel põhinevad struktureeritud sekkumised võivad vähendada loote kasvupiiranguid ja muid raseduse tüsistusi.
Kolm aastat kestnud IMPACT Barcelona uuringus osales enam kui 1,200 rasedat naist, kellel oli suur risk saada sündides väike laps. Rasedad naised jagati juhuslikult kolme rühma: üks, kus nad külastasid toitumisspetsialisti, et järgida Vahemere dieeti, teine rühm, kus nad järgisid stressi vähendamiseks teadveloleku programmi, ja kontrollrühm tavapärase jälgimisega. Seejärel viidi läbi järelkontroll, et näha, kuidas laps areneb ja kas raseduse ja sünnituse ajal esines tüsistusi.
Dieedi sekkumine põhines PREDIMEDi uuringus kasutatud meetoditel, mis näitasid Vahemere dieedi kasulikkust südame-veresoonkonna haiguste ennetamisel, mida kinnitas Ameerika Südameassotsiatsioon. Sellesse rühma kuuluvad rasedad naised külastasid igakuiselt toitumisspetsialisti, et muuta oma toitumisharjumusi ja kohandada neid Vahemere dieediga, sisaldades rohkem puu- ja köögivilju, valget liha, õlist kala, piimatooteid, täistera nisutooteid ja kõrge oomega-3 sisaldusega tooteid. ja polüfenoolid. Seetõttu anti neile tasuta ekstra neitsioliiviõli ja kreeka pähkleid. Uurijad mõõtsid kreeka pähklite ja oliiviõli tarbimisega seotud biomarkereid veres ja uriinis, et hinnata objektiivselt, kas nad järgisid seda sekkumist.
Stressi vähendamise sekkumine põhines Massachusettsi ülikooli poolt välja töötatud ja Barcelona teadlaste poolt rasedusega kohandatud programmil Mindfulness-Based Stress Reduction (MBSR). Moodustati 20–25 naisest koosnevad rühmad, kes järgisid rasedusega kohandatud programmi kaheksa nädala jooksul. Programmi alguses ja lõpus täideti küsimustikud ning mõõdeti stressiga seotud hormoonide, kortisooli ja kortisooni taset, et teha kindlaks, kas stressi on toimunud.
Uuring näitas esimest korda, et Vahemere dieet või tähelepanelikkus raseduse ajal vähendab madala sündimuse protsenti kaal ja parandab raseduse tüsistusi, nagu preeklampsia või perinataalne surm, kui seda kasutatakse struktureeritud ja juhitud viisil. Kontrollrühma rasedatel oli 21.9% väike sündimus kaal vastsündinutel ja see protsent vähenes oluliselt Vahemere dieedi (14%) ja tähelepanelikkuse (15.6%) rühmades.
Teadlased kavandavad nüüd multikeskust õppima et neid tulemusi rakendada kõikidele rasedatele naistele, ilma et peaksite riskima, et teil on madal kaal laps.
Selle uuringu tõendid (et emade elustiili sekkumine, nagu Vahemere dieet ja tähelepanelikkus, võivad parandada loote kasvu ja vähendada vastsündinute tüsistusi) peaksid olema kasulikud programmide väljatöötamisel, mis on ette nähtud vastsündinute väikese sünnikaalu ennetamiseks.
***
Allikad:
- Crovetto F., et al 2021. Vahemere dieedi või tähelepanelikkusel põhineva stressi vähendamise mõjud vastsündinutel, kes on sündinud riskirasedana. IMPACT BCN randomiseeritud kliiniline uuring. JAMA. 2021;326(21): 2150-2160.DOI: https://doi.org/10.1001/jama.2021.20178
- Emade parandamine parema sünnituseelse hoolduse katsetamiseks Barcelona (IMPACTBCN) https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03166332
***
