WHO on soovitanud laste malaaria ennetamiseks uut vaktsiini R21/Matrix-M.
Varem 2021. aastal oli WHO soovitanud RTS,S/AS01 malaaria vaktsiin ennetamiseks malaaria lastel. See oli esimene malaaria vaktsiini soovitada.
R21/Matrix-M on teine malaariavaktsiin, mida WHO soovitab malaaria ennetamiseks lastel.
Arvestades RTS,S/AS01 vaktsiini piiratud tarneid, on teise soovitus malaaria vaktsiin R21/Matrix-M peaks suure nõudluse rahuldamiseks täitma tarnelünga.
R21/Matrix-M vaktsiini soovitus põhines III faasi kliinilise uuringu positiivsetel tulemustel, milles osales 4800 last viies kohas neljas Aafrika riigis. Vaktsiinil oli hästi talutav ohutusprofiil ja see pakkus kõrget efektiivsust kliiniliste haiguste vastu malaaria.
Uus vaktsiin on odav vaktsiin ja sellel on Sahara-taguse Aafrika haiguskoormuse osas eeldatavasti suur mõju rahvatervisele.
Nii R21/Matrix-M kui ka RTS,S/AS01 vaktsiinid on viirusesarnased osakestepõhised vaktsiinid, mis põhinevad circumsporosoite protein (CSP) antigeenil, seega sarnased. Mõlemad on suunatud plasmoodiumsporosoiidile. R21-l on aga üks CSP-B-hepatiidi pinnaantigeeni (HBsAg) liitvalk. See kutsub esile kõrgema CSP-vastase antikeha vastuse ja madalama HBsAg-vastase antikeha vastuse, mis teeb sellest järgmise põlvkonna RTS,S-laadse vaktsiini.
R21/Matrix-M malaaria vaktsiini on välja töötanud Oxfordi ülikool. Seda toodab India seerumiinstituut (SII), millel on juba tootmisvõimsus 100 miljoni doosi jaoks aastas. Vajaduse rahuldamiseks kahekordistab SII tootmisvõimsust järgmise kahe aasta jooksul.
WHO soovitus sillutab teed endeemilistes piirkondades laste immuniseerimiseks mõeldud vaktsiini hankimiseks ja ostmiseks.
***
Allikad:
- WHO uudisteväljaanne – WHO soovitab vaktsineerimise ajakohastatud nõuannetes malaaria ennetamiseks vaktsiini R21/Matrix-M. Postitatud 2. oktoobril 2023. Saadaval aadressil https://www.who.int/news/item/02-10-2023-who-recommends-r21-matrix-m-vaccine-for-malaria-prevention-in-updated-advice-on-immunization Kasutatud 3. oktoobril 2023.
- Datoo, MS, et al 2023. III faasi randomiseeritud kontrollitud uuring malaariavaktsiini kandidaadi R21/Matrix-M™ hindamiseks Aafrika lastel. Eeltrükk SSRN-is. DOI: http://doi.org/10.2139/ssrn.4584076
- Laurens MB, 2020. RTS,S/AS01 vaktsiin (Mosquirix™): ülevaade. Hum Vaccin Immunother. 2020; 16(3): 480–489. Avaldatud veebis 2019. aasta 22. oktoobril. DOI: https://doi.org/10.1080/21645515.2019.1669415
***
