Vahelduval paastumisel või ajapiiranguga toitmisel (TRF) on märkimisväärne negatiivne mõju hormoonidele

Vahelduvpaastumine avaldab endokriinsüsteemile mitmesuguseid mõjusid, millest paljud võivad olla kahjulikud. Seetõttu ei tohiks ajapiiranguga toitmist (TRF) määrata üldiselt ilma, et tervishoiutöötaja uuriks konkreetseid kulusid ja tulusid, et näha, kas TRF on inimesele sobiv.

Tüüp 2 Ddiabeet (T2D) on levinud haigus, mida põhjustavad peamiselt insuliin vastupanu; T2D aitab oluliselt kaasa haigestumuse ja suremuse riski suurenemisele¹. Insuliiniresistentsus on organismi rakkude vähene reageerimine hormooninsuliinile, mis annab rakkudele signaali glükoosi omastamiseks.². Olulist tähelepanu pööratakse vahelduvale paastumine (päevaste toitumisvajaduste täitmine piiratud aja jooksul, nt päevase toidu tarbimine 8 tunni asemel 12 tunni jooksul) selle tõhususe tõttu diabeedi ravivõimalusena.¹. Vahelduv paastumine, mida nimetatakse ka ajapiiranguga toitmiseks (TRF), on tervise- ja sporditööstuses laialdaselt heaks kiidetud. Siiski on TRF-il mitmeid olulisi mõjusid endokriinsüsteemile, millest paljud võivad olla kasulikud või potentsiaalselt terviseriskid.

Uuringus võrreldi vastupanuvõimega treenitud meeste hormonaalseid profiile, kes jaotati kahte rühma: TRF-i rühm, kes tarbib igapäevaseid kaloreid 2-tunnise akna jooksul, võrreldes kontrollrühmaga, kes tarbib igapäevaseid kaloreid 8-tunnise akna jooksul (eeldades, et iga toidukorra tarbimiseks kulub 13 tund).³. Kontrollrühmas vähenes insuliini sisaldus 13.3%, samas kui TRF rühmas 36.3%.³. See TRF-i dramaatiline toime seerumi insuliini vähendamisel on tõenäoliselt TRF-i kasulike mõjude põhjuseks insuliinitundlikkusele ja selle rollile T2D potentsiaalse ravivõimalusena.

Kontrollrühmas suurenes insuliinitaolise kasvufaktori 1.3 (IGF-1) tase 1%, samas kui TRF rühmas vähenes 12.9%.³. IGF-1 on oluline kasvufaktor, mis stimuleerib kudede kasvu kogu kehas, nagu aju, luud ja lihased⁴Seetõttu võib IGF-1 olulisel vähenemisel olla negatiivne mõju, näiteks luutiheduse ja lihasmassi vähenemine, kuid see võib takistada ka olemasolevate kasvajate kasvu.

Kontrollrühmas vähenes kortisooli tase 2.9%, samas kui TRF rühmas 6.8%³. See kortisooli taseme tõus suurendaks selle kataboolset, valke lagundavat toimet kudedes, näiteks lihastes, kuid suurendaks ka lipolüüsi (keha rasva lagunemine energia saamiseks).⁵.

Kontrollrühma testosterooni üldsisaldus tõusis 1.3%, samas kui TRF rühmas vähenes 20.7%.³. See testosterooni taseme dramaatiline vähenemine TRF-ist võib põhjustada seksuaalfunktsiooni, luude ja lihaste terviklikkuse ning isegi tunnetusfunktsiooni langust, kuna testosteroon avaldab laia mõju paljudele kudedele.⁶.

Kontrollrühmas suurenes trijodotüroniini (T1.5) sisaldus 3%, samas kui TRF rühmas vähenes 10.7%.³. See täheldatud T3 vähenemine vähendab ainevahetuse kiirust ja võib soodustada depressiooni, väsimust, perifeersete reflekside vähenemist ja kõhukinnisust.⁷ T3 füsioloogiliste toimete tõttu.

Kokkuvõtteks, katkendlik paastumine Sellel on lai valik mõjusid endokriinsüsteemile, millest paljud võivad olla kahjulikud. Seetõttu ei tohiks TRF-i üldiselt välja kirjutada, ilma et tervishoiutöötaja uuriks konkreetseid kulusid ja tulusid, et näha, kas TRF on inimesele sobiv.

***

viited:  

1. Albosta, M. ja Bakke, J. (2021). Katkendlik paastumine: kas sellel on roll diabeedi ravis? Kirjanduse ülevaade ja juhend esmatasandi arstidele. Kliiniline diabeet ja endokrinoloogia, 7(1), 3. https://doi.org/10.1186/s40842-020-00116-1 

2. NIDDKD, 2021. Insuliiniresistentsus ja eeldiabeet. Internetis saadaval aadressil https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/what-is-diabetes/prediabetes-insulin-resistance  

3. Moro, T., Tinsley, G., Bianco, A., Marcolin, G., Pacelli, QF, Battaglia, G., Palma, A., Gentil, P., Neri, M. ja Paoli, A. ( 2016). Kaheksanädalase ajapiiranguga toitmise (16/8) mõju põhiainevahetusele, maksimaalsele jõule, keha koostisele, põletikule ja kardiovaskulaarsetele riskifaktoritele vastupanuvõimega treenitud meestel. Translatsioonivahendite väljaanne, 14(1), 290. https://doi.org/10.1186/s12967-016-1044-0 

4. Laron Z. (2001). Insuliinitaoline kasvufaktor 1 (IGF-1): kasvuhormoon. Molekulaarne patoloogia: MP, 54(5), 311-316. https://doi.org/10.1136/mp.54.5.311 

5. Thau L, Gandhi J, Sharma S. Füsioloogia, kortisool. [Värskendatud 2021. aasta 9. veebruaril]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021 jaanuar. Saadaval alates: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538239/ 

6. Bain J. (2007). Testosterooni paljud näod. Kliinilised sekkumised vananemisel, 2(4), 567-576. https://doi.org/10.2147/cia.s1417 

7. Armstrong M, Asuka E, Fingeret A. Füsioloogia, kilpnäärme talitlus. [Värskendatud 2020. aasta 21. mail]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021 jaanuar. Saadaval alates: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537039/ 

***