Vahelduval paastumisel või ajapiiranguga toitmisel (TRF) on märkimisväärne negatiivne mõju hormoonidele

Vahelduvpaastumine avaldab endokriinsüsteemile mitmesuguseid mõjusid, millest paljud võivad olla kahjulikud. Seetõttu ei tohiks ajapiiranguga toitmist (TRF) määrata üldiselt ilma, et tervishoiutöötaja uuriks konkreetseid kulusid ja tulusid, et näha, kas TRF on inimesele sobiv.

II tüüpi diabeet (T2D) on levinud haigus, mille peamine põhjus on insuliiniresistentsus ; T2D aitab oluliselt kaasa haigestumuse ja suremuse riski suurenemisele1 ^. Insuliiniresistentsus on organismi rakkude reageerimise puudumine hormoonile insuliinile, mis annab rakkudele märku glükoosi omastamiseks2 ^{. Vahelduvale} paastumisele (päevase toidu söömine piiratud aja jooksul, näiteks päeva toidu tarbimine 8 tunni asemel 12 tunniga) pööratakse suurt tähelepanu selle tõhususe tõttu diabeedi ravivõimalusena1 ^. Vahelduv paastumine , mida nimetatakse ka ajaliselt piiratud toitmiseks (TRF), on tervise- ja fitnessitööstuses laialdaselt toetatud. Siiski on TRF-il endokriinsüsteemile arvukalt olulisi mõjusid, millest paljud võivad olla kasulikud või potentsiaalselt terviseriskid.

Uuringus võrreldi jõutreeninguga meeste hormonaalseid profiile, kes jagati kahte rühma: TRF-rühm, kes tarbis päevas kaloreid 8-tunnise akna jooksul, versus kontrollrühm, kes tarbis päevas kaloreid 13-tunnise akna jooksul (eeldades, et iga toidukorra tarbimine võtab aega 1 tund) ³ . Kontrollrühmal oli insuliini langus 13.3%, samas kui TRF-rühmal oli langus 36.3% ^.3 See TRF-i dramaatiline mõju seerumi insuliini vähendamisele on tõenäoliselt TRF-i kasuliku mõju põhjus insuliinitundlikkusele ja viib selle rollini potentsiaalse II tüüpi diabeedi ravivõimalusena.

Kontrollrühmas oli insuliinilaadse kasvufaktori 1 (IGF-1) tase 1.3% suurenenud, samas kui TRF-rühmas oli see 12.9% vähenenud3 ^. IGF-1 on oluline kasvufaktor, mis stimuleerib kudede, näiteks aju, luude ja lihaste kasvu4 ^, seega võib IGF-1 olulisel vähenemisel olla negatiivseid mõjusid, näiteks luutiheduse ja lihasmassi vähenemine, aga see võib ka takistada olemasolevate kasvajate kasvu.

Kontrollrühmas vähenes kortisooli tase 2.9%, samas kui TRF-rühmas suurenes see 6.8% ³ . See kortisooli taseme tõus suurendaks selle kataboolset, valke lagundavat toimet kudedes, näiteks lihastes, aga suurendaks ka lipolüüsi (keharasva lagunemine energiaks) ⁵.

Kontrollrühmas oli testosterooni koguhulk 1.3% suurem, samas kui TRF-rühmas oli see 20.7% väiksem3 ^. See TRF-ist tingitud dramaatiline testosterooni langus võib põhjustada seksuaalfunktsiooni, luude ja lihaste terviklikkuse ning isegi kognitiivsete funktsioonide langust testosterooni laiaulatusliku mõju tõttu mitmesugustele kudedele6^.

Kontrollrühmas oli trijodotüroniini (T3) tase 1.5% suurenenud, samas kui TRF-rühmas oli see 10.7% vähenenud3 . See täheldatud T3 vähenemine aeglustab ainevahetust ja võib T3 füsioloogiliste toimete tõttu kaasa aidata depressioonile, väsimusele, perifeersete reflekside nõrgenemisele ^ja kõhukinnisusele7^.

Kokkuvõtteks võib öelda, et vahelduval paastumisel on endokriinsüsteemile lai mõju, millest paljud võivad olla kahjulikud. Seetõttu ei tohiks TRF-i geneeriliselt välja kirjutada ilma tervishoiutöötajaga konsulteerimata, kes on uurinud individuaalseid kulusid ja eeliseid, et teha kindlaks, kas TRF on inimesele sobiv.

***

viited:  

1. Albosta, M. ja Bakke, J. (2021). Katkendlik paastumine: kas sellel on roll diabeedi ravis? Kirjanduse ülevaade ja juhend esmatasandi arstidele. Kliiniline diabeet ja endokrinoloogia, 7(1), 3. https://doi.org/10.1186/s40842-020-00116-1 

2. NIDDKD, 2021. Insuliiniresistentsus ja eeldiabeet. Internetis saadaval aadressil https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/what-is-diabetes/prediabetes-insulin-resistance  

3. Moro, T., Tinsley, G., Bianco, A., Marcolin, G., Pacelli, QF, Battaglia, G., Palma, A., Gentil, P., Neri, M. ja Paoli, A. ( 2016). Kaheksanädalase ajapiiranguga toitmise (16/8) mõju põhiainevahetusele, maksimaalsele jõule, keha koostisele, põletikule ja kardiovaskulaarsetele riskifaktoritele vastupanuvõimega treenitud meestel. Translatsioonivahendite väljaanne, 14(1), 290. https://doi.org/10.1186/s12967-016-1044-0 

4. Laron Z. (2001). Insuliinitaoline kasvufaktor 1 (IGF-1): kasvuhormoon. Molekulaarne patoloogia: MP, 54(5), 311-316. https://doi.org/10.1136/mp.54.5.311 

5. Thau L, Gandhi J, Sharma S. Füsioloogia, kortisool. [Värskendatud 2021. aasta 9. veebruaril]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021 jaanuar. Saadaval alates: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538239/ 

6. Bain J. (2007). Testosterooni paljud näod. Kliinilised sekkumised vananemisel, 2(4), 567-576. https://doi.org/10.2147/cia.s1417 

7. Armstrong M, Asuka E, Fingeret A. Füsioloogia, kilpnäärme talitlus. [Värskendatud 2020. aasta 21. mail]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021 jaanuar. Saadaval alates: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537039/ 

***