Une-ärkveloleku mustri sünkroonimine öö-päeva tsükliga on hea tervise jaoks ülioluline. WHO liigitab kehakella katkemise tõenäoliselt kantserogeenseks. Ajakirjas The BMJ läbiviidud uus uuring uuris uneomaduste (hommikune või õhtune eelistus, une kestus ja unetus) otsest mõju rinnavähi tekkeriskile ning leidis, et naistel, kes eelistasid hommikul vara tõusta, on risk väiksem, ka siis, kui une kestus on üle 7-8 tunni, see suurendab rinnavähi riski.
Maailma Terviseorganisatsiooni Rahvusvaheline Teadusagentuur on vähk klassifitseerib vahetustega töö, mis hõlmab ööpäevaseid häireid, tõenäoliselt inimestele kantserogeenseks. Tõendid viitavad positiivsele seosele kehakella katkemise ja suurenenud vahel vähk risk.
Uuringud on näidanud, et naistöötajatel, kes töötavad öövahetuses, on see kõrgem rinnavähi risk keha sisemise kella häirete tõttu, mis on põhjustatud ebaühtlasest ja häiritud unerežiimist, valgusega kokkupuutest hämaras ja sellega seotud elustiili muutustest. Siiski ei ole paljud uuringud keskendunud omavaheliste seoste uurimisele une tunnused (a) inimese kronotüüp ehk uneaeg ja regulaarsed tegevused (une-ärkveloleku muster) (b) une kestus ja (c) rinnavähiriskiga unetus. Naiste enesest teatamine vaatlusuuringutes on altid vigadele või mõõtmatutele segadustele ja seega on nende uneomaduste ja rinnavähi riski vahelise seose kohta otsese järelduse tegemine väga keeruline.
Uus uuring, mis avaldati 26. juunil aastal BMJ eesmärk oli uurida unetunnuste põhjuslikku mõju rinnavähi tekkeriskile, kasutades kombineeritud meetodeid. Teadlased kasutasid kahte suurt kvaliteetset epidemioloogilist ressurssi – UK Biobanki ja BCAC uuringut (Breast Cancer Association Consortium). Ühendkuningriigi Biobanki uuringus osales 180,216 7784 Euroopa päritolu naist, kellest 228,951-l oli diagnoositud rinnavähk. BCAC uuringus osales 122977 XNUMX naist, kes olid samuti Euroopa päritolu, kellest XNUMX XNUMX olid rinnanäärmed vähk juhtumeid ja 105974 juhtelemente. Need ressursid andsid rinnavähi staatuse, segavad (mõõtmata) tegurid ja geneetilised muutujad.
Osalejad täitsid küsimustiku, mis hõlmas sotsiaaldemograafilist teavet, eluviise, perekonna ajalugu, haiguslugu, füsioloogilisi tegureid. Lisaks teatasid osalejad ise oma (a) kronotüübist, st hommikusest või õhtusest eelistusest (b) keskmisest une kestusest ja (c) unetuse sümptomitest. Teadlased analüüsisid nende kolme konkreetse une tunnusega (hiljuti tuvastatud suurtes genoomi seostamise uuringutes) seotud geneetilisi variante, kasutades meetodit, mida nimetatakse Mendeli juhuslikuks (MR). MR on analüütiline uurimismeetod, mida kasutatakse muudetavate riskitegurite ja tervisetulemuste vaheliste põhjuslike seoste uurimiseks, kasutades geneetilisi variante looduslike katsetena. Seda meetodit mõjutavad traditsiooniliste vaatlusuuringutega võrreldes vähem tõenäoliselt segavad tegurid. Mitmed tegurid, mida peeti uneomaduste ja rinnariski vahelise seose segajaks vähk olid vanus, rinnavähi esinemine perekonnas, haridus, KMI, alkoholiharjumused, füüsiline aktiivsus jne.
Ühendkuningriigi biopanga andmete Mendeli analüüs näitas, et hommikune eelistus (inimene, kes ärkab varahommikul ja läheb õhtul vara magama) oli seotud väiksema rinnavähiriskiga (1 naine 100-st vähem) võrreldes õhtusega. eelistus". Väga vähe tõendeid näitas võimalikku riski seost une kestuse ja unetusega. BCAC andmete Mendeli analüüs toetas ka hommikust eelistust ja näitas lisaks, et pikem une kestus, st üle 7-8 tunni, suurendab rinnavähi riski. Unetuse tõendid olid ebaselged. Kuna MR-meetod annab usaldusväärseid tulemusi, siis kui seos leitakse, viitab see otsesele seosele. Tõendid olid mõlema põhjusliku seose puhul järjekindlad.
Praeguses uuringus on integreeritud mitu lähenemisviisi, et anda hinnang unetunnuste põhjusliku mõju kohta rinnavähi riskile, esiteks, sealhulgas kahe kvaliteetse ressursi – Ühendkuningriigi Biopank ja BCAC andmed – ning teiseks kasutades enda aruandlusest saadud andmeid. ja objektiivselt hinnatud unenäitajaid. Lisaks kasutas MR-analüüs seni suurimat arvu genoomi hõlmavates assotsiatsiooniuuringutes tuvastatud SNP-sid. Esitatud leidudel on suur mõju üldise elanikkonna (eriti nooremate) heade uneharjumuste veenmisele, et parandada oma tervist. Leiud võivad aidata välja töötada uusi isikupärastatud strateegiaid, et vähendada meie ööpäevase süsteemi häiretega seotud vähiriski.
***
{Saate lugeda esialgset uurimistööd, klõpsates alltoodud allika(te) loendis DOI lingil}
Allikas (d)
1. Richmond RC et al. 2019. Põhjuslike seoste uurimine unetunnuste ja naiste rinnavähi riski vahel: Mendeli randomiseerimisuuring. BMJ. http://dx.doi.org/10.1136/bmj.l2327
2. Ühendkuningriigi biopank. https://www.ukbiobank.ac.uk/
3. Rinnavähiliidu konsortsium. http://bcac.ccge.medschl.cam.ac.uk/
