Skorbuuti ehk C-vitamiini puudusest toidus tekkivat haigust väidetavalt ei esine, kuid skorbuudi juhtudest on teatatud laste seas, eriti just arenguhäiretest tingitud erivajadustega laste seas. Hambaarstid on ainulaadsel positsioonil, et hõlbustada selliste juhtumite diagnoosimist ravi eesmärgil.
Scurvy, vaegusest põhjustatud haigus C-vitamiini toidus, oli vanasti tavaline, eriti meremeeste või meremeeste seas, kellel polnud mitu kuud juurdepääsu värskele puu- ja köögiviljale ning kes sõltusid peamiselt pakendatud konservidest. toit ellujäämiseks pikkadel merereisidel avamerel. Aga praegu see nii ei ole. Selle aluseks olevad teadused on hästi arusaadavad ja eeldatakse, et haigus on haruldane ja olematu, eriti OECD riikides.
Siin tuleb aga ebaviisakas üllatus – skorbuut on jätkuvalt seas lapsed!
Prof Priyanshi juhitud uurimisrühm Ritwik Texase ülikooli teadlane on esitanud kaks juhtumit ja pärast 2009. aastast inglise keeles avaldatud asjakohaste laste skorbuudi juhtumite aruannete läbivaatamist avastas 77 juhtumit, mis viitavad sellele, et skorbuut mõjutab jätkuvalt lapsi, eriti neid, kellel on meditsiinilised või arenguhäired ja/või piirangud. dieeti.
Töörühm täheldas lastel skorbuudi avaldumist suus (nt igemete turse ja veritsemine), mis taandus C-vitamiiniga ravi alustamisel.
Selles uuringus teatatud arv ei sisaldanud teistes keeltes teatatud juhtumeid. Skorbuudi üldine levimus võib olla palju suurem, kui võtta arvesse teistes keeltes teatatud juhtumeid ja teatamata laste (ja täiskasvanute) juhtumeid kõikjal maailmas. Siiski ei pruugi see olla rahvatervise probleem, kuid käesolev uuring juhib lapsevanemate ja lastevanemate tähelepanu. arengutingimustest ja/või piiratud toitumisest tingitud erivajadustega laste hooldajad ning selliste laste suuhoolduse eest vastutavad arstid.
Üldiselt arvatakse, et skorbuut on aeg-ajalt, mis koos sümptomite mittespetsiifilisusega muudab diagnoosimise mõnikord keeruliseks. Üldarst ei pruugi mittespetsiifilisi sümptomeid seostada skorbuudiga, kuna arvatakse, et arenenud riikides seda ei esine. Lastega tegelevatel hambaarstidel võib aga olla unikaalne positsioon selle diagnoosimise hõlbustamiseks. Ravi on igal juhul üsna lihtne.
***
Allikad:
Kothari P., Tate A., Adewumi A., Kinlin LM, Ritwik P., 2020. Skorbuudi risk neurodevelopmental disorders lastel. Esmakordselt avaldatud: 24. aprill 2020. Special Care in Dentistry.
DOI: https://doi.org/10.1111/scd.12459
***
