2 positiivse proovi analüüsi põhjal on 2021. aasta juunis Prantsusmaal SARS CoV-5061 deltavariandi esinemissagedus kiirelt kasvanud.1. Järgmised paar nädalat on kolmanda laine tekke seisukohalt väga olulised, kuna delta variandi suurem ülekanduvus ja selle mõju avalikule ja eratervishoiusüsteemile on. Kolmanda lainega seostatav suremus ja haigestumus sõltub AstraZeneca ChAdOx1 tõhususest vaktsiin, delta variandile, mida on populatsioonile manustatud.
Ühendkuningriigi elanikkonna analüüs, kes on saanud esimese ja teise annuse ChAdOx1 vaktsiin näitab, et pärast esimest annust oli vaktsiin vähem efektiivne (33.5% B.1.617.2 [delta variant] vastu võrreldes 51.1% B.1.1.7 variandiga)2. Lisaks oli vaktsiin ka pärast teist annust vähem efektiivne (59.8% B.1.617.2 [delta variandi] vastu võrreldes 66.1% B.1.1.7 variandiga)2.
Miks me näeme erinevaid laineid Covid-19 erinevates riikides erinevatel aegadel? Vastus võib peituda selles, et karja immuunsus ei ole veel saavutanud ja "täielik sulgemine" on eemaldatud, mis toob kaasa COVID-19 järgmise laine. "Lukustumine" takistab tegelikult viiruse edasikandumist ja takistab seeläbi viiruse replikatsiooni ja mutatsiooni. Kuid väljakutse seisneb tõsiasjas, et iga kord, kui laine tuleb, tekib viirusel võimalus muteeruda, mille tulemuseks võib olla rohkem edasikanduv variant (viiruse vorm, millel on suurem nakkavus, mille tulemuseks on kõige sobivama teooria ellujäämine). seega eirates selle mõju karja immuunsus viiruse eelmise variandi vastu. Hiljuti ilmus uus variant nimega delta plus variant, mis ühendab delta variandi mutatsiooniga K417N (esmakordselt leiti Lõuna-Aafrikas tekkinud beetavariandist). See delta pluss variant on resistentne antikehade ravi suhtes. Kõik see on karja immuunsuse saavutamisel raske väljakutse.
Karja immuunsus3 võib siiski saavutada, kui manustatavad vaktsiinid tagavad olulise, vähemalt üle 90% kaitse, nagu väidavad Pfizeri ja Moderna mRNA vaktsiinid (93.4% 2 Pfizeri annusega variandi B.1.1.7 vastu ja 87.9% B.1.617.2 [delta variant]). Neid vaktsiine manustatakse siiski peamiselt USA-s ja Ühendkuningriigis, samas kui teised riigid sõltuvad peamiselt ChAdOx1 (AstraZeneca) vaktsiinist, Venemaa Sputnik V vaktsiinist ja India Covaxini vaktsiinist. Need vaktsiinid võivad, kuid ei pruugi pakkuda tõhusat immuunsust vastloodud variantide vastu. Tõhusate vaktsiinide puudumisel ja asjaolul, et peaaegu iga kord, kui viirus replitseerub, mis viib mutatsioonini, tekivad uued väga levivad tüved, võib vastava karja immuunsuse saavutamiseks kuluda mitu kuud ja järgmised COVID-19 lained jätkuvad kuni tõhusa karjani. immuunsus saavutatakse.
***
viited
- Alizon S., Haim-Boukobza S. et al 2021. SARS-CoV-2 δ variandi kiire levik Pariisi piirkonnas (Prantsusmaa) juunis 2021. Postitatud 20. juunil 2021 ajakirjas Preprint medRxiv. DOI: https://doi.org/10.1101/2021.06.16.21259052
- Bernal JL, Andrews N, Gower C jt. COVID-19 vaktsiinide tõhusus variandi B.1.617.2 vastu. Postitatud 24. mail 2021. DOI: https://doi.org/10.1101/2021.05.22.21257658
- Soni R 2021. COVID-19: karja immuunsuse ja vaktsiinikaitse hindamine. Internetis saadaval aadressil http://scientificeuropean.co.uk/covid-19/covid-19-an-evaluation-of-herd-immunity-and-vaccine-protection/
***